Дитяче ожиріння

Згідно з даними всесвітньої організації охорони здоров’я, поширеність дитячого ожиріння і надмірної ваги різко зросла за останні десятиліття. Ще в 1975 р. цифра дітей з ожирінням від 5 до 19 років становила лише 4%, а до 2016 р. піднялася аж до 18%. ВООЗ прогнозує, що якщо не зупинити цю тенденцію, то до 2025 року у світі буде 70 млн дітей із надмірною вагою.

Ожиріння – це не просто неестетичний зовнішній вигляд, це хронічне захворювання, яке спричиняється порушенням обміну речовин. Супроводжується надмірним накопиченням жиру в організмі людини.

Дитячим ожирінням заведено вважати стан, коли маса тіла дитини вища, ніж належить за віковими та ростовими нормативами на 15% і більше. Норми за віком, зростом, індексом маси тіла, центильні таблиці – все це можна знайти на сайті ВООЗ. Приклад таблиці ви можете побачити нижче.

Деякі батьки не звертають на це уваги вчасно, вважають, що саме переросте. Це пов’язано, зокрема, з помилкою, що дитяче ожиріння протікає легше, ніж доросле. Однак, у дитячого ожиріння ті ж ускладнення, що й у дорослого, але якщо вчасно приділити цьому увагу, незворотних наслідків вдасться уникнути.

Причини ожиріння у дітей

• Спадковість або “сімейний синдром”.

Якщо ожиріння є в обох батьків, то з імовірністю 80% буде й у дитини.

• Нераціональне харчування та переїдання.

Надмірне надходження калорій в організм з їжею.

• Недостатня фізична активність

Згідно з рекомендаціями ВООЗ, ACS та інших авторитетних структур, діти та підлітки мають щодня щонайменше годину займатися фізичними вправами середньої та високої інтенсивності. Але, на жаль, у сучасному світі із заняттями спортом конкурують мультики, гаджети, соціальні мережі.

• Психоемоційні причини.

Проблеми в сім’ї, ворожа атмосфера в школі, пережитий шок або стрес.

• Генетичний синдром (Коена, Дауна тощо).
• Ураження ЦНС.
• Порушення обміну речовин.

 

Ступені ожиріння у дітей

Залежно від ступеня відхилення ваги від норми розрізняють різні ступені ожиріння у дітей.

Класифікація ожиріння у дітей:

Небезпека дитячого ожиріння

ВООЗ пов’язує цей стан із підвищеною ймовірністю передчасної смерті, а також інвалідністю в більш старшому віці. У дітей з ожирінням у 2 рази частіше розвивається сліпота, у зв’язку з погіршенням циркуляції крові. Статеве дозрівання у таких дітей починається в більш ранньому віці.

Також, ожиріння у дітей дає додаткове навантаження на опорно-руховий апарат і провокує розвиток багатьох супутніх хвороб.

Діти з ожирінням, у більш старшому віці схильні до виникнення:

• серцево-судинних захворювань (стенокардія, ішемія, гіпертонія, інсульт);
• діабету;
• ендокринних захворювань (щитовидка, наднирники);
• психічних захворювань (хропіння, порушення сну, синдром нічного апное, психосоціальні розлади);
• захворювань шлунково-кишкового тракту (гастрит, закреп, геморой, печінкова недостатність, 12-пала кишка, підшлункова залоза);
• захворювань опорно-рухового апарату (плоскостопість, деформація суглобів і кісток);
• жіночого безпліддя і зниження чоловічої репродуктивної функції.

Ризик розвитку хвороб, пов’язаних з ожирінням у дітей, залежить від віку, в якому маніфестувала хвороба, а також від його тривалості.

Зайва вага у дітей провокує:

• зниження самооцінки;
• невпевненість у собі;
• проблеми з навчанням;
• глузування друзів;
• стрес, депресію.

Як визначити ожиріння у дитини

Ожиріння у дітей визначає лікар, але перші тривожні ознаки хвороби повинні помітити самі батьки. Необхідно спостерігати за способом життя дитини, її харчуванням і фізичною активністю, динамікою набору ваги.

Як я вже говорила, для визначення зайвої ваги й ожиріння в дитини користуються спеціальними центильними або перцентильними таблицями. Від англійської перцентиль – відсоток. Їх складають окремо для хлопчиків і дівчаток різного віку, у деяких враховують тільки вагу і вік, а в деяких – і зріст, і обхват тіла.

Таблиці являють собою графік, з перетином віку і ваги (або іншого параметра). У таблиці ви можете легко дізнатися, чи відповідає нормі вага (або інший параметр) дитини в її віці. Нижче приклад співвідношення ваги та зросту для хлопчиків.

Середня лінія перцентильної таблиці – 50-та центиль, є середнім показником для конкретного віку. Ліва межа – 3-й центиль, показує 3% дітей з таким мінімальним параметром. Права межа – 97-та центиль, показує 3% дітей із таким максимальним параметром. Нормою вважаються 3 середні колонки перцентильної таблиці. За рекомендаціями ВООЗ – вага, що знаходиться на 85-94 перцентилі – вважається надлишковою масою тіла, на 95-му і більше – ожирінням.

Важливо не тільки те, на який стовпчик припадає значення ваги дитини в конкретний момент, але й відсутність різкої зміни центильного коридору через деякий час. У разі, якщо батьки бачать відхилення від середніх даних таблиці – рекомендується звернутися до фахівця.

Профілактика ожиріння у дітей

У більшості випадків дитячому ожирінню можна запобігти. Дуже важливим є спосіб життя всієї родини. Якщо вдома заведено їсти овочі та фрукти, робити зарядку і гуляти вечорами пішки – в ожиріння практично немає шансів. Не можна заборонити дитині їсти солодке, а в холодильнику тримати торт для себе. Не можна змушувати дитину бігати на стадіоні, а самому сидіти на лавочці з телефоном. Така “профілактика” не працює, а тільки посилює проблему і провокує зриви.

Основні рекомендації для профілактики ожиріння у дітей:

• Здоровий спосіб життя мами під час вагітності.
• Грудне вигодовування за рекомендаціями ВООЗ.
• Правильний раціон харчування з раннього віку.
• Підвищення фізичної активності дитини.
• Позитивний психоемоційний фон усередині сім’ї та в суспільстві.
• Своєчасне звернення до фахівця.

Батькам важливо пам’ятати, що ожиріння у дітей – це не просто недолік зовнішнього вигляду, а дуже серйозна проблема, яка потребує вирішення. Пам’ятайте, що грамотний фахівець завжди знайде причини і допоможе їх усунути і виправити, а також навчить як уникнути появи зайвої ваги надалі. Просто посадити дитину на дієту – це небезпечно, шкідливо й неефективно, схуднення не має стати стресом для вашої дитини. Здоровий спосіб життя стане запорукою міцного здоров’я в майбутньому.