Синдром избыточного бактериального роста (СИБР)

Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) – это чрезмерное разрастание популяции бактерий толстокишечного типа в тонком кишечнике и желудке, что приводит к нарушению пищеварения, появлению неприятных симптомов со стороны ЖКТ, развитию воспаления.

СИБР часто обнаруживается при других заболеваниях ЖКТ:

• каждый второй случай целиакии сопровождается СИБР;
• им страдают до 9 человек из 10 при цирозе печени;
• 17% людей с избыточным весом страдают СИБР;
• до 90% больных с функциональными нарушениями кишечника подвержены и этому заболеванию.

 

Причины избыточного бактериального роста в тонком кишечнике

В норме в кишечник колонизирован дружественными бактериями, которые препятствуют развитию патогенной микрофлоры. Каждый тип бактерий характерен для своего участка кишечника. На фоне недостаточности ферментов, иммунодефицита, нарушении функций ЖКТ, послеоперационных спаек, сниженного иммунитета, лактобактерии и другие представители микробиома толстого кишечника, попадающие в тонкий, начинают активно размножаться. К ним может присоединяться патогенная микрофлора.

Факторы потенциирующие риск развития синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике:

• пожилой возраст;
• избыточный вес;
• секреторная недостаточность;
• нездоровое питание, потребление алкоголя, глютена, короткоцепочных углеводов;
• агрессивная диетотерапия, голодание;
• перенесенные на брюшной полости операции, образование спаек;
• ощелачивание организма, снижении кислотности желудочного сока;
• ожирение, желчекаменная болезнь, панкреатит;
• генетические причины.

Неправильные детокс-протоколы с избытком кишечного спринцевания также являются фактором риска для СИБР. Детоксикация сложная процедура, к которой нужно подходить разумно, не зря о ней я рассказываю не в одном, а в трех вебинарах.

Симптомы синдрома избыточного бактериального роста

Симптомы СИБР можно разделить на общие и местные, которые проявляются со стороны ЖКТ.

Местные признаки СИБР:

• изжога, метеоризм, урчание, срыгивание;
• вздутие, тяжесть, боли в эпигастральной области;
• неприятный запах изо рта и привкус;
• нарушения стула, чаще диареи;
• избыточное образование каловых масс.

Общие симптомы СИБР:

• потеря веса, плохой аппетит;
• анемия, рахит, нарушение свертываемости крови;
• судорги, нарушение зрения;
• шелушение кожи, воспаление слизистой языка;
• усталость, апатия, склонность к депрессивным проявлениям.

Симптомы СИБР настолько универсальны, что не трудно пропустить их, поэтому важно своевременно обратится к врачу и провести диагностику.

Что будет, если игнорировать признаки СИБР?

Симптомы СИБР сами по себе доставляют много неудобств: отрыжка, боли, процессы гниения и брожения в кишечнике, как следствие избыточное газообразование. Если игнорировать их – это приведет к усугублению СИБР и гораздо более тяжелым последствиям, например, мальабсорбции.

Мальабсорбция или недостаточное всасывание питательных веществ, которое развивается на фоне СИБР ведет к нарушению нутритивного обмена, усвоению и выработки витаминов, минеральному, водно-солевому дисбалансу. Это состояние приводит к ухудшению функций всего организма: появляется сонливость, утомляемость, апатия, может наблюдаться снижение веса. Если своевременно не принять меры, это может доходить до более тяжелых состояний, таких как костно-мышечная дистрофия, патологические изменения слизистых, кожи и ее производных. Кстати, у меня есть вебинар о питании для красоты кожи, волос и ногтей.

Рекомендации и диета при СИБР

Первый шаг – это за отдельными симптомами заметить синдром. Если лечить отдельные симптомы, а не причину СИБР, то заболевание будет рецидивировать снова и снова. Далее следует провести необходимые диагностические обследования: посев микрофлоры кишечника, дыхательный водородный тест на СИБР или другая методика на усмотрение врача. Также отслеживают дефицит витаминов В12, D, А, Е.

Отмечу, что лечением СИБР должен занимается врач, поскольку оно включает антибиотикотерапию, назначение кишечных антисептиков, заместительную терапию.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, предупредить возникновение и повторного развития синдрома избыточного бактериального роста, необходимо отрегулировать питание. Особенно важно это для тех стадий, когда нарушено усвоение питательных веществ, для пациентов с целиакией и другими сопутствующими проблемами ЖКТ.

Важно исключить продукты, которые провоцируют местные симптомы, например, сырые овощи и бобовые при метеоризме. Чтобы восполнить и отрегулировать баланс кишечного микробиома, используются препараты-пробиотики, а с помощью питания, употребляя продукты пре- и пробиотики, можно еще больше усилить эффект от лечения.

 

Общие диетические рекомендации для неспециалистов давать сложно, поскольку рацион питания, который предложит диетолог-нутрициолог, должен учитывать состав микробиома кишечника конкретного человека, а также специфические проявления СИБР. В качестве основы можно использовать FODMAP-протокол, GAPS-диету. Если вы хотите получить больше информации о СИБР, узнать о синдроме избыточного грибкового роста, синдроме раздраженного кишечника, FODMAP-протоколе питания, приглашаю вас на модульное повышение квалификации диетолога, где мы рассматриваем эти и другие знания, применяемые в современной практике диетологов-нутрициологов во всем мире.