Аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунный тиреоидит – это самое часто встречающееся органоспецифическое аутоиммунное заболевание. Оно вызвано тем, что в тканях щитовидной железы накапливаются лимфоциты, которые распознают клетки органа как чужеродные и атакуют их. Как следствие происходит угнетение функций щитовидной железы с развитием гипотериоза, а иногда временное повышение производства гормонов в плоть до интоксикации. Иногда АТ называют болезнью Хашимото, но так корректно называть только форму, при которой происходит увеличение железы в объеме.
Аутоиммунным тиреоидитом щитовидной железы страдают 3-5% населения. При этом женщины страдают этим заболеванием в 5-8 раз чаще, чем мужчины, и с возрастом риск возникновения увеличивается.
Примеры аутоиммунных заболеваний
| Заболевание | Частота |
| Аутоиммунный тиреоидит | Часто |
| Системная красная волчанка | Редко |
| Ревматоидный артриит | Часто |
| Болезнь Аддисона | Очень редко |
| Пернициозная анемия | Часто |
| Псориаз | Часто |
| Синдром Гудпасчера | Очень редко |
Причины и симптомы аутоиммунного тиреоидита
На 79% возникновение заболевания обусловлено генетически и может диагностироваться у родственников. С этим так же связан тот факт, что оно нередко сопровождается другими генетическими патологиями и аутоиммунными болезнями: синдромом Дауна, целиакией, витилиго, сахарным диабетом 1го типа, надпочечниковой недостаточностью, ревматоидным артритом и др. Оставшийся 21% — это факторы окружающей среды и образа жизни.
Какие факторы увеличивают риск возникновения аутоиммунного тиреоидита?
- беременность;
- хронические воспалительные процессы;
- избыток йода в диете;
- плохая экология;
- длительное пребывание на солнце;
- чрезмерное и бесконтрольное потребление лекарственных средств.
Аутоиммунный тиреоидит характеризуется абсолютно доброкачественным течением и на начальных стадиях может протекать бессимптомно. Поэтому, если вы находитесь в зоне риска следует регулярно проходить диагностику и сдавать анализы. Так же следует провериться, если вы наблюдаете продолжительное время симптомы, характерные для данного заболевания.
Поскольку аутоиммунный тиреоидит является самой частой причиной первичного гипотериоза –снижения функции щитовидной железы, некоторые симптомы будут совпадать.
Какие же симптомы должны насторожить:
- вялость, апатия, хроническая усталость;
- раздражительность и частые смены настроение;
- ощущение кома в горле или заметное увеличение/изменение структуры щитовидной железы;
- резкий набор или потеря веса, отечность;
- проблемы с сердечным ритмом;
- непереносимость холода;
- потеря чувствительности кистей и стоп, тремор;
- прекращение менструаций на длительный срок или слишком обильные кровотечения;
- другие проявления.
Как диагностировать аутоиммунный тиреоидит
Болезнь характеризуется простой диагностикой, доступным и эффективным лечением.
«Большие» диагностические признаки аутоиммунного тиреоидита:
- Первичный гипотериоз (манифестный или стойкий субклинический).
- Признаки аутоиммунной патологии, которые заметны при ультразвуковой диагностике.
- Наличие антител ткани щитовидной железы в диагностически значимых титрах.
Важно отметить, что просто повышение, не достигающее диагностически значимого уровня, не говорит о проблемах.
Если хоть один из больших диагностических признаков отсутствует, то диагноз аутоиммунного тиреоидита носит лишь вероятный характер. При этом рекомендуется наблюдать, но ничего лечить не нужно.
Чтобы подтвердить или опровергнуть первичный гипотериоз нужно проверить нарушена ли функция щитовидной железы в результате аутоиммунного поражения. Для этого проверяется гормон ТТГ (тиреотропный гормон) и уровень свободного тироксина T4.
Лечение аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы
- Заместительная гормональная терапия.
- В подостром течении – глюкокортикоиды.
- При быстром разрастании тканей – хирургический метод.
Важно отметить, что аутоиммунный тиреоидит не поддается полному излечению, но добиться стойкой ремиссии вполне возможно.
Ваши вопросы о гипотериозе и аутоиммунном тиреоидите
АИТ — это склонность организма. Зачастую аутоиммунные заболевания не требуют какого-то особого лечения, но нужно наблюдать, чтоб не перешло в более сильную патологию. В частности при АИТ, чтобы это не перешло в гипотиреоз, который уже требует лечения
Аллергия, тревога и депрессия, проблемы с пищеварением, чрезмерная усталость, давление, как правило, пониженное, низкий уровень сахара в крови, ПМС, мигрени, мышечная слабость, нарушения сна, подверженность инфекциям, необъяснимые изменения веса.
Может вызывать снижение гормонов щитовидной железы и будет развиваться аутоиммунный гипотиреоз.
Аутоиммунный гипотериоз — это патологический недостаток гормонов щитовидной железы на фоне хронического воспалительного процесса аутоиммунного характера в этом органе.
Если гормоны щитовидной железы в норме — АИТ только наблюдают. Гипотериоз можно скомпенсировать только принятием гормональной терапии.
Рекомендации и образ жизни при аутоиммунном тиреоидите
Здоровое питание и активный образ жизни снижают риск возникновения заболевания и благотворно сказываются в процессе лечения. Но следует отметить, что масштабных исследований влияния диет и добавок на аутоиммунный тиреоидит не проводилась. Отдельные исследования показывают эффективность аутоиммунного протокола палеодиеты (АИТ) на снижение титров антител. Но выраженный гипотериоз с помощью питания вылечить нельзя.
Тем не менее, снизить риск возникновения аутоиммунного тиреодидита палеодиета способна, поскольку благотворно влияет на уровень системного воспаления. А вот западная диета с высоким содержанием соли, трансжиров, красителей и других вредных добавок будет повышать этот риск.
Но без опыта составить диету при аутоиммунном тиреоидите достаточно сложно. Поэтому, если вам нужна помощь в составлении рациона при АиТ, я и моя команда специалистов-диетологов с радостью поможем вам. Достаточно оставить заявку на консультацию диетолога, и мой помощник свяжется с вами.
